醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頭發(fā)稀疏伴隨油膩可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范作息及藥物治療緩解，常見(jiàn)原因包括頭皮油脂分泌失衡、馬拉色菌感染、激素水平異?；蜻z傳性脫發(fā)，建議根據(jù)病因綜合干預(yù)。

  1、洗護(hù)調(diào)整

  過(guò)度清潔或使用強(qiáng)堿性洗發(fā)水會(huì)破壞頭皮屏障，加劇出油和脫發(fā)。建議選用含吡啶硫酮鋅的控油洗發(fā)水，間隔2-3天清潔，避免抓撓頭皮。洗發(fā)后可使用含咖啡因的護(hù)發(fā)精華。

  2、飲食調(diào)節(jié)

  高糖高脂飲食會(huì)刺激皮脂腺分泌，建議減少油炸食品和乳制品攝入，增加菠菜、三文魚(yú)、核桃等富含維生素B族和Omega-3的食物。每日飲水量建議達(dá)到1500毫升。

  3、作息干預(yù)

  熬夜會(huì)導(dǎo)致雄激素水平升高，引發(fā)脂溢性脫發(fā)。保持23點(diǎn)前入睡，保證7小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行跑步、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  4、藥物干預(yù)

  頑固性病例可能與雄激素性脫發(fā)或真菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮紅斑伴大量鱗屑。可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片或酮康唑洗劑，需持續(xù)治療3-6個(gè)月觀察效果。

  日常避免高溫燙發(fā)和緊繃發(fā)型，每周可進(jìn)行2次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，若脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根/日建議到皮膚科進(jìn)行毛囊檢測(cè)。