醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙根囊腫不治可能引發(fā)局部感染、牙齒松動(dòng)、頜骨破壞、鄰近組織壓迫等后果。牙根囊腫屬于慢性炎癥性疾病，長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致骨質(zhì)吸收和病理性骨折。

  1、局部感染

  囊腫內(nèi)細(xì)菌滋生可導(dǎo)致反復(fù)牙齦腫痛，形成瘺管溢膿。需進(jìn)行根管治療配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟控制感染。

  2、牙齒松動(dòng)

  囊腫擴(kuò)大侵蝕牙槽骨會(huì)導(dǎo)致患牙及鄰牙支持組織喪失。早期可通過(guò)囊腫刮治術(shù)保留牙齒，晚期松動(dòng)嚴(yán)重時(shí)需拔除患牙。

  3、頜骨破壞

  囊腫持續(xù)生長(zhǎng)可造成頜骨大面積缺損，X線顯示透射影超過(guò)5毫米。需手術(shù)摘除囊腫并行植骨修復(fù)，避免病理性骨折。

  4、鄰近壓迫

  上頜囊腫可能侵入上頜竇，下頜囊腫可能壓迫下牙槽神經(jīng)。表現(xiàn)為面部麻木或感覺(jué)異常，需CT評(píng)估后行減壓或摘除手術(shù)。

  發(fā)現(xiàn)牙根囊腫應(yīng)盡早就醫(yī)，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。術(shù)后保持口腔衛(wèi)生，避免咀嚼硬物促進(jìn)愈合。