醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲溝炎患兒早期表現(xiàn)為指（趾）甲邊緣紅腫、觸痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)局部化膿、甲床分離，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

  1、早期紅腫

  甲周組織發(fā)紅腫脹，觸碰有疼痛感，可能因修剪指甲不當(dāng)或外傷導(dǎo)致。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒，避免孩子抓撓患處。

  2、局部化膿

  炎癥加重時(shí)出現(xiàn)黃白色膿液積聚，伴隨跳痛?？赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

  3、甲床分離

  指甲板與甲床部分脫離，常見于反復(fù)感染或真菌合并感染。需就醫(yī)進(jìn)行膿液引流，必要時(shí)口服頭孢克洛等抗菌藥物。

  4、全身癥狀

  嚴(yán)重者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，提示感染擴(kuò)散。家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就診，可能需要靜脈注射抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。

  保持患兒手足清潔干燥，選擇寬松鞋襪，避免指甲修剪過(guò)短。出現(xiàn)持續(xù)紅腫或化膿應(yīng)及時(shí)到小兒外科或皮膚科就診。