指導(dǎo)意見:如果肝內(nèi)膽管結(jié)石,體積比較小時(shí),此時(shí)也是不能自行排出的。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石體積較小,常常也會(huì)引起急性膽管炎,會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛明顯,以及出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸等臨床癥狀,病情嚴(yán)重的時(shí)候,甚至?xí)霈F(xiàn)化膿性梗阻性膽管炎,出現(xiàn)癥狀明顯,甚至引起感染性休克。所以要引起重視,對(duì)于有癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石,應(yīng)該盡早行手術(shù)治療,手術(shù)的方式主要為腹腔鏡下膽管切開取石術(shù),通過取出石頭后可以達(dá)到根治。