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直腸息肉與直腸癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變性質(zhì)、生長(zhǎng)方式、癥狀表現(xiàn)和預(yù)后等方面,常見(jiàn)類(lèi)型包括炎性息肉、腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤等良性病變,以及浸潤(rùn)性腺癌等惡性病變。
1、病變性質(zhì)直腸息肉多為良性增生,腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn);直腸癌是惡性上皮細(xì)胞異常增殖,具有侵襲轉(zhuǎn)移特性。
2、生長(zhǎng)特征息肉通常呈帶蒂或廣基隆起,表面光滑;癌腫多呈菜花狀或潰瘍型生長(zhǎng),基底浸潤(rùn)腸壁肌層。
3、癥狀差異小息肉常無(wú)癥狀,較大者可出現(xiàn)便血;直腸癌早期可能便血,進(jìn)展期伴里急后重、排便習(xí)慣改變及消瘦等全身癥狀。
4、檢查結(jié)果腸鏡下息肉活檢顯示細(xì)胞異型性輕;癌組織病理可見(jiàn)核分裂活躍、間質(zhì)浸潤(rùn),影像學(xué)可見(jiàn)周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)直腸息肉應(yīng)及時(shí)切除并送病理檢查,確診直腸癌需綜合評(píng)估后制定手術(shù)或放化療方案。
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