

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左腎靜脈胡桃夾綜合征可能由生理性解剖變異、劇烈運(yùn)動(dòng)、腹腔腫瘤壓迫、淋巴結(jié)腫大等因素引起。
1、解剖變異先天性左腎靜脈走行異常,穿行于腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間時(shí)受壓,導(dǎo)致靜脈回流受阻,可通過超聲檢查確診,輕度者無須治療。
2、劇烈運(yùn)動(dòng)短期內(nèi)高強(qiáng)度腹部運(yùn)動(dòng)可能加重血管受壓,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后血尿,建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度并加強(qiáng)水分補(bǔ)充。
3、腫瘤壓迫腹膜后腫瘤或胰腺腫瘤壓迫左腎靜脈,需通過CT明確病因,治療原發(fā)腫瘤后可緩解癥狀。
4、淋巴結(jié)腫大腹腔結(jié)核或淋巴瘤等疾病導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大壓迫靜脈,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗結(jié)核或化療等治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,若出現(xiàn)持續(xù)血尿或腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
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