

劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
發(fā)燒時(shí)化驗(yàn)血主要能查出感染指標(biāo)、炎癥反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常和免疫狀態(tài)等四類問(wèn)題。常見(jiàn)檢測(cè)項(xiàng)目包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原和血培養(yǎng)等。
1、感染指標(biāo)血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染,淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于病毒感染。嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。
2、炎癥反應(yīng)C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平可反映炎癥程度,數(shù)值越高提示感染或炎癥越嚴(yán)重,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果。
3、血液異常貧血、血小板減少等血液系統(tǒng)疾病可能引起發(fā)熱,血涂片檢查可發(fā)現(xiàn)瘧原蟲等特殊病原體。
4、免疫狀態(tài)HIV抗體、EB病毒抗體等免疫學(xué)檢測(cè)可明確特定病原體感染,免疫球蛋白檢測(cè)能評(píng)估免疫功能。
發(fā)熱患者抽血檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查后適當(dāng)補(bǔ)充水分,若持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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