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風(fēng)濕免疫科

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大母腳趾疼是痛風(fēng)原因?qū)е碌膯?/h1>

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問題描述

大母腳趾疼是痛風(fēng)原因?qū)е碌膯?/p>

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

大母腳趾疼痛可能由痛風(fēng)、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起,痛風(fēng)是常見誘因之一。

1. 痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布、糖皮質(zhì)激素如潑尼松,需檢測血尿酸水平。

2. 拇外翻

長期穿窄鞋導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)畸形,行走時疼痛加重??赏ㄟ^矯形器、穿寬楦鞋緩解,嚴重者需截骨矯形手術(shù)。

3. 骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)晨僵和活動痛,X線可見骨贅形成。建議減少爬樓梯,使用氨基葡萄糖、雙醋瑞因等軟骨保護劑。

4. 外傷

踢撞硬物可能導(dǎo)致趾骨骨折或甲下血腫,需冰敷制動,拍攝X線排除骨折。

避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟,發(fā)作期抬高患肢,持續(xù)48小時不緩解應(yīng)至風(fēng)濕免疫科就診。

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