醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
角化型濕疹可能由皮膚屏障受損、真菌感染、遺傳因素或環(huán)境刺激引起，治療需結(jié)合抗真菌藥物、保濕修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)及避免誘因。
1、皮膚屏障受損過(guò)度清潔或物理摩擦導(dǎo)致角質(zhì)層破壞，表現(xiàn)為干燥脫屑。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，避免堿性洗劑。
2、真菌感染紅色毛癬菌等真菌侵入角質(zhì)層可能誘發(fā)慢性濕疹，伴隨鱗屑和皸裂?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏或酮康唑洗劑抗真菌治療。
3、遺傳因素家族有特應(yīng)性皮炎病史者更易出現(xiàn)皮膚角化異常。需長(zhǎng)期維持保濕護(hù)理，急性期可用他克莫司軟膏控制炎癥反應(yīng)。
4、環(huán)境刺激干燥氣候或化學(xué)物質(zhì)接觸會(huì)加重角質(zhì)增生。建議穿戴棉質(zhì)衣物，室內(nèi)使用加濕器，必要時(shí)短期外用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
日常避免抓撓患處，沐浴水溫不超過(guò)38℃，可選擇含尿素成分的潤(rùn)膚劑幫助軟化角質(zhì)。若癥狀持續(xù)需皮膚科進(jìn)一步檢查。
