

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石通過放射檢查配合憋尿可以明確診斷,常用方法有超聲檢查、X線尿路平片、靜脈尿路造影、CT尿路成像。
1、超聲檢查憋尿后膀胱充盈能清晰顯示輸尿管下段結(jié)石,但對腎盂和輸尿管上段結(jié)石檢出率有限,可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結(jié)石。
2、X線尿路平片能顯示90%以上含鈣結(jié)石,但尿酸結(jié)石等透光結(jié)石不顯影,檢查前需清潔腸道配合適度憋尿。
3、靜脈尿路造影通過造影劑顯影可觀察全尿路形態(tài),憋尿有助于判斷結(jié)石梗阻部位,需提前進行碘過敏試驗。
4、CT尿路成像三維重建技術(shù)能精確定位所有類型結(jié)石,無需特殊準(zhǔn)備但費用較高,是診斷復(fù)雜性結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)。
檢查前2小時飲用500毫升水保持膀胱適度充盈,檢查后多飲水促進造影劑排泄,出現(xiàn)血尿或腰痛加重需及時復(fù)診。
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