醫(yī)生回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
干眼癥治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否長(zhǎng)期使用眼藥水，輕度干眼癥可短期使用人工淚液緩解癥狀，中重度患者可能需長(zhǎng)期使用抗炎類(lèi)眼藥水配合物理治療。
1、人工淚液：短期使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可補(bǔ)充淚液，適用于用眼疲勞或輕度干眼癥，但頻繁使用可能稀釋天然淚液成分。
2、抗炎治療：中重度干眼癥伴隨角膜損傷時(shí)，需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素滴眼液或低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥，但需定期復(fù)查眼壓及角膜狀態(tài)。
3、物理干預(yù)：瞼板腺熱敷按摩、強(qiáng)脈沖光治療等物理方法可減少眼藥水依賴(lài)，改善脂質(zhì)層穩(wěn)定性，尤其適合蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥患者。
4、綜合管理：調(diào)節(jié)環(huán)境濕度、減少屏幕使用時(shí)間、補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸等生活方式干預(yù)可降低眼藥水使用頻率，避免形成藥物依賴(lài)。
建議每3個(gè)月進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)和角膜染色評(píng)估，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案，避免自行長(zhǎng)期使用含防腐劑眼藥水導(dǎo)致角膜毒性。
