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漏斗胸治療好駝背會(huì)緩解嗎

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問(wèn)題描述

漏斗胸治療好駝背會(huì)緩解嗎

醫(yī)生回答

支修益

支修益 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

漏斗胸治療通常不會(huì)直接緩解駝背,兩者屬于不同骨骼發(fā)育問(wèn)題,需分別干預(yù)。漏斗胸是胸骨凹陷畸形,駝背多由脊柱后凸導(dǎo)致,矯正需針對(duì)病因采取不同治療方案。

漏斗胸手術(shù)主要改善胸廓凹陷及心肺壓迫癥狀,常見(jiàn)術(shù)式包括微創(chuàng)Nuss手術(shù)和傳統(tǒng)胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后胸廓形態(tài)恢復(fù),但脊柱曲度不受直接影響。若患者同時(shí)存在輕度姿勢(shì)性駝背,通過(guò)加強(qiáng)背部肌肉鍛煉可能有一定改善,但結(jié)構(gòu)性駝背需脊柱矯形治療。駝背矯正需評(píng)估脊柱柔韌度,青少年可采用支具固定,嚴(yán)重者需脊柱融合手術(shù)。部分患者因長(zhǎng)期含胸代償姿勢(shì)可能加重駝背,此時(shí)漏斗胸矯正后需配合物理治療調(diào)整體態(tài)。

存在極少數(shù)先天性綜合征患者可能合并漏斗胸與脊柱畸形,此時(shí)需要多學(xué)科聯(lián)合制定治療計(jì)劃。馬凡綜合征等結(jié)締組織疾病可能導(dǎo)致胸廓與脊柱同時(shí)發(fā)育異常,需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷后同步干預(yù)。

建議患者定期進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查,加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練改善姿勢(shì)。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。若發(fā)現(xiàn)駝背進(jìn)展加速或伴隨神經(jīng)癥狀,需及時(shí)就診脊柱外科評(píng)估。日常保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊有助于維持脊柱生理曲度。

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