醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
長(zhǎng)期耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，耳鳴持續(xù)兩個(gè)月需警惕病理性因素。
1、噪聲暴露：長(zhǎng)期處于高分貝環(huán)境導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議脫離噪聲環(huán)境并使用白噪音掩蔽治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、氟桂利嗪等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
2、耳垢栓塞：外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜，伴隨耳悶脹感和傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。需由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耵聹沖洗，避免自行掏耳，急性期可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
3、梅尼埃?。?p>內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致波動(dòng)性耳鳴伴眩暈發(fā)作，可能與免疫異常有關(guān)。治療需低鹽飲食，急性期可用倍他司汀、地塞米松、呋塞米控制癥狀。4、聽(tīng)神經(jīng)瘤：前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)引發(fā)單側(cè)漸進(jìn)性耳鳴，常伴隨平衡障礙。確診需MRI檢查，小型腫瘤可觀察，大型腫瘤需顯微手術(shù)切除。
建議保持規(guī)律作息避免咖啡因攝入，持續(xù)耳鳴超過(guò)兩周應(yīng)盡早就診耳鼻喉科完成純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。
