醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿路結(jié)石多數(shù)情況下可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療，主要方式有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎結(jié)石，在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石，需配合超聲或X光定位。
3、體外沖擊波碎石通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于特殊位置的復(fù)雜結(jié)石，如腎盂輸尿管連接部狹窄合并結(jié)石，需建立人工氣腹操作。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評估恢復(fù)情況。
