醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)可通過定期復(fù)查、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮內(nèi)膜消融等方式處理，通常與雌激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位、藥物影響等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查直徑小于10毫米的無癥狀息肉建議3-6個月超聲監(jiān)測，同時改善生活方式，減少高雌激素食物攝入。
2、藥物治療可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為異常子宮出血，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、短效避孕藥等調(diào)節(jié)激素。
3、宮腔鏡手術(shù)可能與子宮內(nèi)膜基底損傷有關(guān)，通常伴有月經(jīng)量增多，宮腔鏡下息肉摘除是標(biāo)準(zhǔn)治療方法，術(shù)后需病理檢查排除惡變。
4、子宮內(nèi)膜消融40歲以上無生育需求者，可考慮射頻消融或熱球消融處理整個內(nèi)膜，但須排除子宮內(nèi)膜惡性病變后方可實施。
復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持合理體重，避免長期使用雌激素制品，術(shù)后遵醫(yī)囑定期隨訪，育齡期患者建議完成生育后再行根治性治療。
