

范蕓 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
骨髓移植一般需要30-60天,具體時(shí)間與移植類型、患者恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
骨髓移植的時(shí)長主要分為三個(gè)階段。預(yù)處理階段通常需要7-10天,通過化療或放療清除患者原有骨髓細(xì)胞。移植階段在1-2天內(nèi)完成,將供體造血干細(xì)胞經(jīng)靜脈輸注。植入期需要21-28天等待供體干細(xì)胞在骨髓中定植并開始生成血細(xì)胞?;謴?fù)期持續(xù)30-60天,監(jiān)測(cè)血象回升和排斥反應(yīng)。自體移植時(shí)間較短,約30-40天;異基因移植因需免疫抑制治療,通常需要50-60天。移植后血細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)至安全水平平均需要14-21天,血小板恢復(fù)較慢可能延長至28天。移植后100天內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)移植物抗宿主病等并發(fā)癥。
移植后應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食需經(jīng)嚴(yán)格消毒處理,選擇高蛋白易消化食物。定期監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī)指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞影響免疫功能恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑和抗感染藥物,不可自行調(diào)整劑量。
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