醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
痔瘡噴射性出血可通過(guò)局部壓迫止血、藥物緩解、硬化劑注射、手術(shù)結(jié)扎等方式治療。痔瘡噴射性出血通常由便秘、久坐、靜脈曲張、凝血功能障礙等原因引起。
1、局部壓迫止血使用無(wú)菌紗布直接按壓出血點(diǎn)10-15分鐘，配合冰敷收縮血管。適用于少量急性出血，可減少失血量并促進(jìn)凝血。
2、藥物緩解痔瘡出血可能與靜脈叢淤血、黏膜破損有關(guān)，常伴肛門(mén)墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物，或復(fù)方角菜酸酯栓等外用栓劑。
3、硬化劑注射痔核出血若與血管擴(kuò)張有關(guān)，表現(xiàn)為間歇性噴血?？稍趯?zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行聚桂醇注射液等硬化治療，使血管纖維化閉合。
4、手術(shù)結(jié)扎嚴(yán)重出血可能與痔核脫垂壞死相關(guān)，可見(jiàn)搏動(dòng)性出血。需行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，徹底阻斷出血源。
出血期間避免辛辣刺激飲食，保持肛周清潔干燥，排便后可用溫水坐浴。若出血持續(xù)超過(guò)30分鐘或出現(xiàn)頭暈心悸，須立即急診處理。
