

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左邊肋骨下疼痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)痛、脾臟疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎局部外傷或慢性勞損可能導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥,表現(xiàn)為肋骨下刺痛或壓痛,熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉等藥物。
2、胃腸功能紊亂飲食不當(dāng)或精神緊張可能誘發(fā)胃腸痙攣,疼痛多伴隨腹脹、噯氣,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可改善,若癥狀持續(xù)需排除胃炎可能,必要時使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁或莫沙必利等藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng),疼痛呈帶狀分布且咳嗽時加重,營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1或加巴噴丁等藥物,配合局部理療效果更佳。
4、脾臟疾病脾臟腫大或外傷可能導(dǎo)致左上腹持續(xù)性隱痛,可能伴隨發(fā)熱或乏力,需通過超聲檢查確診,根據(jù)病因選擇保守觀察或手術(shù)治療,禁用阿司匹林等影響凝血藥物。
建議避免劇烈運(yùn)動并觀察疼痛變化,若出現(xiàn)持續(xù)鈍痛、發(fā)熱或皮膚淤青需立即就醫(yī),日??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。
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