

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左膝關(guān)節(jié)痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、半月板撕裂等,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需冰敷制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。
2、骨關(guān)節(jié)炎:中老年人群常見(jiàn)退行性病變,與軟骨磨損有關(guān),典型癥狀為晨僵和負(fù)重疼痛。建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,外用氟比洛芬凝膠貼膏。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病常累及雙側(cè)膝關(guān)節(jié),伴隨對(duì)稱性紅腫和血沉升高。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)劇痛。急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,超重者需減重,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量。
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