陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌晚期最終可能出現(xiàn)肝功能衰竭、惡病質(zhì)、肝性腦病、多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，生存期通常較短。
1、肝功能衰竭腫瘤廣泛浸潤(rùn)導(dǎo)致肝臟合成代謝功能喪失，表現(xiàn)為黃疸、腹水、凝血功能障礙，需通過(guò)人工肝支持或?qū)ΠY治療緩解癥狀。
2、惡病質(zhì)腫瘤消耗導(dǎo)致極度消瘦、貧血、低蛋白血癥，營(yíng)養(yǎng)支持治療可適當(dāng)改善生活質(zhì)量。
3、肝性腦病血氨升高引發(fā)意識(shí)障礙，從嗜睡進(jìn)展至昏迷，需限制蛋白攝入并使用降氨藥物控制。
4、多器官衰竭常累及腎臟、循環(huán)系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)，需重癥監(jiān)護(hù)維持生命體征，但預(yù)后極差。
建議晚期患者接受姑息治療減輕痛苦，家屬需關(guān)注患者心理需求并做好疼痛管理。
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