醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性肺結(jié)核治療周期通常為6-9個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、治療方案依從性、并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、病情程度病灶范圍小且無(wú)空洞形成的患者可能6個(gè)月完成治療，廣泛浸潤(rùn)或合并空洞者需延長(zhǎng)至9個(gè)月。
2、藥物反應(yīng)對(duì)利福平、異煙肼等一線藥物敏感者療程較短，耐藥結(jié)核需調(diào)整方案并延長(zhǎng)至12-18個(gè)月。
3、治療依從性規(guī)律用藥可保證療效，間斷服藥可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥而延長(zhǎng)療程，需配合電子藥盒等督導(dǎo)措施。
4、并發(fā)癥合并糖尿病或HIV感染等基礎(chǔ)疾病時(shí)，需同步控制原發(fā)病，可能延長(zhǎng)抗結(jié)核治療時(shí)間。
治療期間應(yīng)保證高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肺部負(fù)擔(dān)，定期復(fù)查胸部影像學(xué)。
