

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮腺肌癥引起的腹痛可通過熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術干預等方式改善。疼痛通常由子宮內膜異位增生、炎癥反應、子宮收縮異常、盆腔粘連等原因引起。
1、熱敷緩解下腹局部熱敷能放松肌肉,改善血液循環(huán),適合輕度痙攣性疼痛。建議使用40℃左右溫水袋,每次15-20分鐘,避免燙傷皮膚。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如顛茄片有助于減輕子宮收縮。疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
3、激素治療口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可抑制內膜增生,左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素。GnRH-a類藥物如亮丙瑞林可暫時降低雌激素水平。
4、手術干預保守性手術如病灶切除術適合局限型患者,子宮動脈栓塞術可阻斷病灶血供。病情嚴重或無生育需求者可行子宮切除術。
日常避免劇烈運動及生冷飲食,經(jīng)期注意保暖,定期婦科檢查評估病情進展。疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血需及時就醫(yī)。
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