醫(yī)生回答
李竹林 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
闌尾炎可通過(guò)體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查等方式診斷。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。
1、體格檢查：醫(yī)生通過(guò)按壓右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)觀察反跳痛、肌緊張等體征，結(jié)合發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀初步判斷。
2、血液檢查：血常規(guī)顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白增高提示細(xì)菌感染，需配合其他檢查確診。
3、影像學(xué)檢查：腹部超聲可見闌尾增粗或周圍積液，CT檢查能清晰顯示闌尾腫脹程度及是否穿孔，準(zhǔn)確率較高。
4、腹腔鏡檢查：對(duì)于診斷困難病例，可通過(guò)腹腔鏡直接觀察闌尾充血水腫情況，同時(shí)可行闌尾切除術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁食禁水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，立即就醫(yī)排查闌尾炎，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
