李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑、甲狀腺激素替代等方式治療。亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、甲狀腺組織損傷、遺傳易感性等原因引起。
1、非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛和炎癥，常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布，可緩解發(fā)熱和甲狀腺區(qū)壓痛癥狀。
2、糖皮質(zhì)激素針對(duì)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)，潑尼松可快速減輕甲狀腺腫脹和疼痛，需注意逐漸減量以避免反跳現(xiàn)象。
3、β受體阻滯劑普萘洛爾用于控制甲狀腺毒癥期的心悸和手抖癥狀，通常隨炎癥消退逐漸停用。
4、甲狀腺激素替代甲減期可短期使用左甲狀腺素鈉，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能直至恢復(fù)。
治療期間建議低碘飲食，避免劇烈頸部活動(dòng)，定期復(fù)查血沉和甲狀腺功能指標(biāo)。
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