醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
腳上和小腿出現(xiàn)很多小紅點(diǎn)可能由皮膚過(guò)敏、毛細(xì)血管擴(kuò)張、血小板減少、過(guò)敏性紫癜等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、皮膚過(guò)敏接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，伴有瘙癢。避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、毛細(xì)血管擴(kuò)張長(zhǎng)期站立或靜脈回流不暢可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血形成紅點(diǎn)。抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)可使用邁之靈、地奧司明等改善靜脈功能藥物。
3、血小板減少造血功能障礙或藥物副作用可能導(dǎo)致血小板減少，表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)。需檢查血常規(guī)，確診后使用重組人血小板生成素、氨肽素等升血小板藥物。
4、過(guò)敏性紫癜可能與鏈球菌感染或食物過(guò)敏有關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紫紅色皮疹。需檢查尿常規(guī)排除腎損害，使用潑尼松、維生素C、蘆丁等藥物進(jìn)行治療。
保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，穿著寬松衣物減少摩擦，如紅點(diǎn)持續(xù)增多或伴有其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
