

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
先天性喉軟骨發(fā)育不良可通過體位調整、營養(yǎng)支持、藥物治療、手術治療等方式干預。該病主要由喉軟骨化不全、維生素D缺乏、遺傳因素、氣道壓迫等原因引起。
1、體位調整:保持頭高腳低位喂養(yǎng),避免仰臥時喉部受壓,睡眠時使用斜坡墊減少氣道塌陷。
2、營養(yǎng)支持:補充維生素D滴劑促進軟骨發(fā)育,增加鈣質攝入,母乳喂養(yǎng)需監(jiān)測母親維生素D水平。
3、藥物治療:嚴重喘鳴可霧化吸入布地奈德混懸液減輕水腫,合并感染時使用阿莫西林克拉維酸鉀,缺鈣者需口服碳酸鈣D3顆粒。
4、手術治療:嚴重氣道梗阻需行喉軟骨成形術或氣管切開術,手術時機需評估呼吸窘迫程度及生長發(fā)育情況。
定期監(jiān)測血鈣磷代謝,避免呼吸道感染,1歲內多數患兒隨喉軟骨鈣化可自行改善,持續(xù)呼吸困難需耳鼻喉科隨訪。
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