

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)量特別多可能由激素水平紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、激素水平紊亂精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血量大,建議通過規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮肌瘤肌瘤增大宮腔面積會導(dǎo)致經(jīng)量增多,常伴隨痛經(jīng)或貧血,可通過超聲確診,臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制進(jìn)展,嚴(yán)重者需行肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉刺激子宮內(nèi)膜增厚易引發(fā)突破性出血,可能伴有非經(jīng)期出血,確診需宮腔鏡檢查,藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),多發(fā)息肉建議宮腔鏡電切術(shù)。
4、凝血功能障礙血小板減少或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,經(jīng)血呈鮮紅色且夾血塊,需完善凝血四項檢查,治療原發(fā)病同時可配合氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物。
經(jīng)期避免劇烈運動,適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,若單次月經(jīng)超過80毫升或持續(xù)3周期異常,需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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