醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
胸悶氣急咳嗽可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致氣道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽伴胸悶氣急。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、奧司他韋等藥物，同時(shí)注意休息與補(bǔ)水。
2、支氣管哮喘氣道高反應(yīng)性引發(fā)可逆性氣流受限，典型癥狀為發(fā)作性喘息。需長(zhǎng)期使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制藥物，避免接觸過(guò)敏原。
3、慢阻肺長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致持續(xù)性氣流受限，活動(dòng)后氣促加重。常用噻托溴銨、沙美特羅、氨茶堿等支氣管擴(kuò)張劑，需戒煙并接種流感疫苗。
4、心力衰竭心臟泵血功能下降引起肺淤血，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需聯(lián)合呋塞米、美托洛爾、依那普利等藥物，限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重。
若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)完善胸片、肺功能等檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持環(huán)境空氣流通。
