避孕藥常見副作用包括惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動等，通常與激素水平變化有關(guān)，多數(shù)癥狀可在用藥1-3個月后自行緩解。

避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜，約20%使用者會出現(xiàn)短暫惡心，建議隨餐服用或選擇低劑量制劑，嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、維生素B6等止吐藥物。

孕激素促進乳腺腺泡發(fā)育導(dǎo)致脹痛，常見于用藥初期，可選擇穿戴支撐型內(nèi)衣緩解，若持續(xù)超過2個月需排查乳腺疾病，必要時更換為含屈螺酮的避孕藥。

突破性出血多因子宮內(nèi)膜適應(yīng)不良，常見于前3個用藥周期，可遵醫(yī)囑短期加服炔雌醇，或更換為含去氧孕烯的避孕藥，需排除宮頸病變等器質(zhì)性疾病。

合成孕激素可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡，表現(xiàn)為焦慮或抑郁傾向，建議聯(lián)合心理咨詢，嚴重者可更換為含天然孕酮的避孕藥，或使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥。

用藥期間建議定期監(jiān)測血壓肝功能，出現(xiàn)嚴重頭痛或視力改變應(yīng)立即就醫(yī)，長期服藥者需每年進行乳腺和婦科檢查，可通過補充維生素B族減輕副作用。