醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲懷孕的概率因人而異，主要與排卵異常、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、排卵異常排卵時(shí)間延遲可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)，可通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙輔助判斷，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、內(nèi)分泌失調(diào)甲狀腺功能異?；蛎谌樗厣邥?huì)影響月經(jīng)規(guī)律，伴隨體重波動(dòng)、溢乳等癥狀。需檢查激素水平后使用左甲狀腺素鈉片、溴隱亭等藥物干預(yù)。
3、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，建議通過(guò)正念減壓、規(guī)律作息進(jìn)行調(diào)節(jié)，通常無(wú)須藥物治療。
4、多囊卵巢綜合征該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，典型表現(xiàn)為痤瘡、多毛，需用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物長(zhǎng)期管理。
建議記錄月經(jīng)周期變化，若推遲超過(guò)兩周需進(jìn)行妊娠試驗(yàn)，排除懷孕后及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
