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轉氨酶1000以上是肝癌嗎

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問題描述

轉氨酶1000以上是肝癌嗎

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

轉氨酶1000以上不一定是肝癌,可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等原因引起,需結合影像學及腫瘤標志物檢查確診。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致轉氨酶急劇升高,伴隨乏力、黃疸等癥狀。需進行抗病毒治療,藥物可選用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素等。

2、藥物性肝損傷

對乙酰氨基酚等藥物過量使用會引發(fā)肝細胞壞死,轉氨酶顯著上升。應立即停用可疑藥物,必要時使用N-乙酰半胱氨酸、還原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等護肝藥物。

3、酒精性肝病

長期大量飲酒會導致轉氨酶升高,可能伴隨肝區(qū)疼痛。治療需嚴格戒酒,配合使用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑、水飛薊素等藥物修復肝細胞。

4、膽道梗阻

膽總管結石或腫瘤壓迫可引起膽汁淤積性肝損傷,轉氨酶升高常伴皮膚瘙癢。需解除梗阻原因,藥物可選熊去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茴三硫等利膽劑。

發(fā)現(xiàn)轉氨酶顯著升高應及時就醫(yī),避免高脂飲食并禁酒,完善腹部超聲、CT等檢查明確病因。

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