子宮肌瘤早期可能無明顯癥狀，常見表現(xiàn)有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、不孕等。多數(shù)患者通過體檢發(fā)現(xiàn)，是否需要治療需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。

子宮肌瘤可能導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短，長期失血可能引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤更易引起此類癥狀，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素類似物。

肌瘤增大可能產(chǎn)生下腹壓迫感或墜脹，漿膜下肌瘤扭轉時可突發(fā)劇痛。體積超過5厘米或有壓迫癥狀者可考慮子宮肌瘤剔除術或子宮動脈栓塞術。

前壁肌瘤可能壓迫膀胱導致尿頻，后壁肌瘤可能引起便秘。出現(xiàn)明顯壓迫癥狀且藥物控制無效時，需評估手術指征。

肌瘤可能改變宮腔形態(tài)或阻塞輸卵管，影響受孕。備孕女性若肌瘤直徑超過4厘米或為黏膜下肌瘤，建議孕前處理。

無癥狀小肌瘤可每6-12個月復查超聲，保持規(guī)律作息，避免雌激素含量高的食物，適度運動有助于維持激素平衡。