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晚期肺癌有什么好的治療方法

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問題描述

晚期肺癌有什么好的治療方法

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

晚期肺癌的治療方法主要有姑息性放療、靶向治療、免疫治療、化療。根據(jù)病理類型和基因檢測(cè)結(jié)果選擇個(gè)體化方案,以緩解癥狀和延長(zhǎng)生存期為目標(biāo)。

1、姑息性放療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移病灶,通過局部放射減輕疼痛及神經(jīng)壓迫癥狀。常用三維適形放療技術(shù),需配合鎮(zhèn)痛藥物管理。

2、靶向治療

適用于驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者,如EGFR突變可用吉非替尼,ALK重排可用克唑替尼。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),可能出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。

3、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于高PD-L1表達(dá)患者,可激活T細(xì)胞抗腫瘤作用。需警惕免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎等并發(fā)癥。

4、化療

含鉑雙藥方案是基礎(chǔ)治療,如培美曲塞聯(lián)合順鉑。骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)常見,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

建議聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持與疼痛管理,保持適度活動(dòng),定期評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作可優(yōu)化生存質(zhì)量。

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