

王志新 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小孩手足口病不打針通常能好,多數(shù)患兒通過護理可自愈。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹。是否需要打針需結(jié)合病情嚴重程度判斷,輕癥無須注射治療,重癥需及時就醫(yī)。
多數(shù)患兒癥狀較輕,病程約7-10天可自行恢復。發(fā)病初期以發(fā)熱、食欲減退為主,口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,手足臀部可見斑丘疹或皰疹。此時需保持患兒休息,補充水分,進食溫涼流質(zhì)食物緩解口腔疼痛。皮疹處避免抓撓,可外用爐甘石洗劑止癢。密切監(jiān)測體溫,超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?/p>
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動等重癥表現(xiàn),提示可能并發(fā)腦炎、肺水腫或心肌炎。此類情況需立即住院治療,醫(yī)生會根據(jù)病情選擇靜脈注射免疫球蛋白、利巴韋林注射液等藥物。若患兒出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、四肢發(fā)涼等危重癥狀,家長須第一時間送醫(yī)搶救。
手足口病流行期間,家長需做好患兒隔離,避免交叉感染。注意個人衛(wèi)生,使用含氯消毒劑清潔玩具和衣物?;謴推陲嬍骋饲宓?,可適量補充維生素C泡騰片增強免疫力。接種EV71滅活疫苗能有效預防重癥手足口病,建議適齡兒童按計劃免疫。
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