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牛皮癬反復(fù)發(fā)作帶給患者的危害有哪些

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問題描述

牛皮癬反復(fù)發(fā)作帶給患者的危害有哪些

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

牛皮癬反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)皮膚感染、關(guān)節(jié)損害、心理障礙和代謝綜合征等危害,主要影響包括局部病變加重、全身性并發(fā)癥、生活質(zhì)量下降和共病風(fēng)險(xiǎn)增加。

1、皮膚感染

長期皮損導(dǎo)致屏障功能破壞,易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為紅腫化膿,需外用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等抗感染藥物,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克肟。

2、關(guān)節(jié)損害

約30%患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛變形,與炎癥因子侵襲滑膜有關(guān),可選用塞來昔布緩解癥狀,生物制劑如阿達(dá)木單抗可延緩骨質(zhì)破壞。

3、心理障礙

皮損外觀影響社交易引發(fā)焦慮抑郁,需結(jié)合認(rèn)知行為治療,必要時(shí)使用帕羅西汀等抗抑郁藥,建議加入患者互助團(tuán)體。

4、代謝綜合征

慢性炎癥狀態(tài)增加糖尿病、高血壓風(fēng)險(xiǎn),需定期監(jiān)測血糖血壓,控制體重并配合阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。

患者應(yīng)避免搔抓皮損,選擇棉質(zhì)衣物減少摩擦,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝,飲食注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。

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