

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸高可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調(diào)整等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。
1、藍(lán)光照射藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法,通過特定波長的光線促進(jìn)膽紅素分解。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部,避免光療副作用。
2、藥物治療苯巴比妥可激活肝臟酶系統(tǒng)促進(jìn)膽紅素代謝,茵梔黃口服液有助于利膽退黃,白蛋白注射液可結(jié)合游離膽紅素。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、換血療法當(dāng)血清膽紅素超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí),需采用換血療法快速降低膽紅素濃度。該操作需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。
4、母乳喂養(yǎng)調(diào)整母乳性黃疸可暫停母乳喂養(yǎng)3-5天,改為配方奶喂養(yǎng)?;謴?fù)母乳后黃疸可能反復(fù)但程度減輕,需監(jiān)測(cè)膽紅素變化。
家長需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素值,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常及時(shí)就醫(yī)。
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