化膿性腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫痛、發(fā)熱、張口受限等癥狀，可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理、手術(shù)引流等方式干預(yù)?；撔匀傺淄ǔＳ杉?xì)菌感染引起，可能與免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良、導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。

1、腮腺區(qū)腫痛

早期癥狀為單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)域持續(xù)性脹痛，觸摸時(shí)有明顯壓痛，皮膚表面可能發(fā)紅發(fā)熱。疼痛可放射至耳部或頸部，咀嚼或吞咽時(shí)加重。發(fā)病初期可嘗試?yán)浞缶徑饽[脹，若48小時(shí)后無(wú)改善需就醫(yī)。細(xì)菌感染引起的腫痛需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。

2、發(fā)熱畏寒

患者體溫可達(dá)38-40攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。持續(xù)高熱可能提示感染擴(kuò)散，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素。

3、導(dǎo)管溢膿

擠壓腮腺可見(jiàn)導(dǎo)管口有黃白色膿性分泌物溢出，伴有口臭。此時(shí)需加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。膿液培養(yǎng)可明確致病菌，金黃色葡萄球菌感染可選用克拉霉素膠囊，厭氧菌感染需聯(lián)合甲硝唑片治療。

4、張口受限

腮腺腫脹壓迫顳下頜關(guān)節(jié)導(dǎo)致張口困難，嚴(yán)重時(shí)僅能容納一指。急性期建議流質(zhì)飲食，避免酸性食物刺激腺體分泌。物理治療如超短波理療可緩解炎癥，配合塞來(lái)昔布膠囊減輕關(guān)節(jié)周?chē)[。

5、膿腫形成

若未及時(shí)治療，腮腺內(nèi)可形成波動(dòng)性膿腫，需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔，放置橡皮條引流。反復(fù)發(fā)作的慢性化膿性腮腺炎可能需行腮腺導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)或腺體部分切除術(shù)。

患病期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口6-8次，避免辛辣刺激性食物。急性期選擇米湯、藕粉等無(wú)刺激流食，恢復(fù)期逐步過(guò)渡到軟食。注意觀察是否出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)感染征兆，兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化。預(yù)防措施包括及時(shí)治療齲齒、糾正脫水狀態(tài)、糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制。