醫(yī)生回答
嬰兒黃疸通常無須停母乳，母乳性黃疸多為生理性表現(xiàn)，可通過增加喂養(yǎng)頻率、監(jiān)測膽紅素水平、藍(lán)光治療、補(bǔ)充益生菌等方式干預(yù)。
1、增加喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)不足可能加重黃疸，建議每日喂養(yǎng)8-12次，促進(jìn)膽紅素排泄。若膽紅素值輕度升高，持續(xù)母乳喂養(yǎng)并觀察即可。
2、膽紅素監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素檢測可動態(tài)評估黃疸程度。當(dāng)數(shù)值接近光療閾值時需加強(qiáng)監(jiān)測，避免延誤病理性黃疸的識別。
3、藍(lán)光治療中重度黃疸需藍(lán)光照射分解膽紅素，治療期間可繼續(xù)擠奶維持泌乳。病理性黃疸可能與溶血、感染有關(guān)，需排查血型不合或敗血癥。
4、益生菌補(bǔ)充特定菌株可幫助腸道菌群定植，加速膽紅素代謝。選擇鼠李糖乳桿菌等臨床驗(yàn)證菌種，避免自行使用非嬰幼兒專用制劑。
母乳喂養(yǎng)期間注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與體重增長，出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常需立即就醫(yī)，避免盲目停母乳影響營養(yǎng)供給。
