

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌轉(zhuǎn)移至肝肺的生存期通常為6個(gè)月至2年,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、治療響應(yīng)性、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
1、腫瘤分化低分化腫瘤惡性程度高,進(jìn)展快,生存期可能縮短至數(shù)月;中高分化腫瘤對治療較敏感,生存期相對延長。
2、轉(zhuǎn)移范圍肝肺單發(fā)轉(zhuǎn)移灶通過綜合治療可能獲得較長時(shí)間控制;多發(fā)彌漫性轉(zhuǎn)移預(yù)后較差,生存期顯著縮短。
3、治療反應(yīng)對化療靶向治療敏感者生存期可延長1年以上;原發(fā)耐藥患者中位生存期通常不足1年。
4、身體狀態(tài)心肺功能良好、營養(yǎng)狀態(tài)佳的患者耐受強(qiáng)化治療,生存獲益更明顯;合并多系統(tǒng)衰竭者預(yù)后極差。
建議通過多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案,聯(lián)合全身治療與局部處理,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持與疼痛管理改善生活質(zhì)量。
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