孕45天hcg500保胎成功率因人而異，主要與胚胎質(zhì)量、母體激素水平、子宮環(huán)境、既往妊娠史等因素有關(guān)。

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因，hcg值偏低可能與胚胎發(fā)育潛能不足有關(guān)，需結(jié)合超聲檢查評估胚胎活性。

孕酮不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，可能需補充黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物支持黃體功能。

子宮畸形或黏膜下肌瘤等病變可能影響胚胎著床，建議通過陰道超聲檢查排除宮腔結(jié)構(gòu)異常。

既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦需排查抗磷脂抗體綜合征等免疫因素，必要時采用低分子肝素進行抗凝治療。

建議嚴格臥床休息并監(jiān)測hcg翻倍情況，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免劇烈運動和情緒波動。