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做骨髓穿刺能檢查出艾滋病嗎

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問題描述

做骨髓穿刺能檢查出艾滋病嗎

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

骨髓穿刺不能直接診斷艾滋病,但可能發(fā)現(xiàn)艾滋病相關(guān)的血液異常。艾滋病主要通過HIV抗體檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)確診,骨髓穿刺主要用于評(píng)估血液系統(tǒng)疾病。

1. 檢測(cè)原理

骨髓穿刺通過分析造血細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量輔助診斷血液病,而HIV感染需通過血清學(xué)檢測(cè)病毒特異性抗體或核酸。

2. 間接提示

晚期艾滋病患者骨髓可能出現(xiàn)異常表現(xiàn)如貧血、粒細(xì)胞減少,但這些改變不具有特異性,不能作為確診依據(jù)。

3. 適應(yīng)癥差異

骨髓穿刺適用于白血病、淋巴瘤等血液腫瘤診斷,艾滋病確診需結(jié)合流行病學(xué)史和專項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查。

4. 聯(lián)合診斷

對(duì)于HIV合并血液系統(tǒng)并發(fā)癥的患者,骨髓穿刺可作為輔助手段評(píng)估病情嚴(yán)重程度,但仍需HIV專項(xiàng)檢測(cè)明確病因。

懷疑HIV感染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢測(cè),骨髓穿刺結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷,避免延誤診斷。

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