

范蕓 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
嬰兒急性白血病的早期癥狀和前兆主要有發(fā)熱、貧血、皮膚瘀斑、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等。嬰兒急性白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,早期表現(xiàn)可能不典型,家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒的身體變化。
發(fā)熱是嬰兒急性白血病常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱或反復(fù)高熱,可能與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)或繼發(fā)感染有關(guān)。嬰兒發(fā)熱時(shí)可能伴隨精神萎靡、食欲下降,家長(zhǎng)需注意測(cè)量體溫并及時(shí)就醫(yī)。感染引起的發(fā)熱可使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
貧血表現(xiàn)為面色蒼白、口唇發(fā)白、活動(dòng)后氣促等,可能與白血病細(xì)胞抑制正常造血功能有關(guān)。嬰兒貧血時(shí)易疲勞、哭鬧減少,家長(zhǎng)需觀察嬰兒的皮膚黏膜顏色變化。嚴(yán)重貧血可能需要輸血治療,輕度貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵顆粒等補(bǔ)鐵藥物。
皮膚出現(xiàn)不明原因的瘀點(diǎn)、瘀斑或出血點(diǎn),可能與血小板減少有關(guān)。嬰兒皮膚瘀斑常見于四肢、軀干,輕微碰撞即可出現(xiàn),家長(zhǎng)需注意避免嬰兒受傷。血小板嚴(yán)重降低時(shí)可使用重組人血小板生成素注射液等藥物提升血小板。
肝脾腫大表現(xiàn)為腹部膨隆、觸診可及腫大的肝臟或脾臟,可能與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。家長(zhǎng)可觀察嬰兒腹部是否異常隆起,觸摸時(shí)嬰兒可能表現(xiàn)出不適。肝脾腫大嚴(yán)重時(shí)可引起腹脹、食欲不振等癥狀,需通過超聲檢查確診。
頸部、腋下或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,直徑可能超過1厘米,質(zhì)地較硬。家長(zhǎng)可輕柔觸摸嬰兒體表淋巴結(jié),發(fā)現(xiàn)異常腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。淋巴結(jié)腫大可能與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)淋巴系統(tǒng)有關(guān),需通過活檢明確診斷。
家長(zhǎng)需定期為嬰兒測(cè)量體溫,觀察皮膚黏膜顏色變化,注意有無不明原因的瘀斑或出血點(diǎn)。保持嬰兒生活環(huán)境清潔,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。治療期間需遵醫(yī)囑用藥,注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,避免劇烈活動(dòng)防止出血。定期復(fù)查血象,監(jiān)測(cè)病情變化。
如何治療急性白血???
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急性白血病的早期癥狀能治好嗎
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