正常人肺部有磨玻璃結(jié)節(jié)嗎
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馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
正常人肺部也可能存在磨玻璃結(jié)節(jié),磨玻璃結(jié)節(jié)多為良性病變,常見(jiàn)原因包括炎癥、出血、纖維化等,少數(shù)可能與早期肺癌相關(guān)。
1、炎癥反應(yīng)肺部感染或炎癥可能導(dǎo)致局部肺泡滲出,形成暫時(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,抗感染治療后多可吸收。
2、微小出血肺部毛細(xì)血管輕微破裂出血時(shí),可在影像學(xué)上表現(xiàn)為磨玻璃樣改變。常見(jiàn)于外傷、凝血異常等情況,多數(shù)可自行消退。
3、纖維化改變肺部組織修復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生的局限性纖維化,可能呈現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)樣改變。多見(jiàn)于既往肺部損傷史,通常無(wú)須特殊處理。
4、腫瘤性病變少數(shù)磨玻璃結(jié)節(jié)可能為早期肺腺癌或不典型腺瘤樣增生。這類(lèi)結(jié)節(jié)多呈持續(xù)存在或緩慢增長(zhǎng),需通過(guò)定期隨訪或活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,避免吸煙并注意呼吸道防護(hù),結(jié)節(jié)增大或?qū)嵶儠r(shí)需及時(shí)就診評(píng)估。
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