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牛皮癬可以激光治療么

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問(wèn)題描述

牛皮癬可以激光治療么

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

牛皮癬(銀屑?。┛梢酝ㄟ^(guò)激光治療緩解癥狀,常用方法有308nm準(zhǔn)分子激光、窄譜中波紫外線療法等。激光治療主要用于局部頑固性皮損,需結(jié)合藥物治療與日常護(hù)理。

1、準(zhǔn)分子激光

308nm準(zhǔn)分子激光通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減輕炎癥,適用于局限性斑塊型銀屑病,可能引起暫時(shí)性紅斑或色素沉著。需配合外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物。

2、窄譜UVB療法

窄譜中波紫外線可減緩表皮過(guò)度增生,治療時(shí)需逐步增加劑量,常見(jiàn)副作用為皮膚干燥。需聯(lián)合使用水楊酸軟膏、糖皮質(zhì)激素類外用制劑。

3、PUVA療法

光化學(xué)療法通過(guò)光敏劑加強(qiáng)UVA作用,適用于泛發(fā)型皮損,可能增加光過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需避光并監(jiān)測(cè)肝功能,可配合阿維A等系統(tǒng)藥物。

4、聯(lián)合治療

激光常與生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗聯(lián)用,中重度患者可結(jié)合甲氨蝶呤等免疫抑制劑,紅斑鱗屑期需加強(qiáng)潤(rùn)膚劑使用。

治療期間避免搔抓皮損,保持皮膚濕潤(rùn),減少高糖高脂飲食攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查評(píng)估療效。

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