痛風(fēng)主要與肝臟、腎臟等內(nèi)臟器官功能異常有關(guān)。痛風(fēng)的發(fā)生主要與尿酸代謝紊亂有關(guān)，涉及{尿酸生成過多}、{尿酸排泄減少}、{嘌呤代謝異常}、{腎功能障礙}、{肝臟疾病}等因素。

1、尿酸生成過多

尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，當(dāng)體內(nèi)嘌呤代謝異常時(shí)，會導(dǎo)致尿酸生成過多。嘌呤代謝異?？赡芘c遺傳因素、高嘌呤飲食、酒精攝入過量等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。治療上需限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等，并遵醫(yī)囑使用非布司他片、別嘌醇片等藥物抑制尿酸生成。

2、尿酸排泄減少

腎臟是尿酸排泄的主要器官，當(dāng)腎功能受損時(shí)，尿酸排泄能力下降，導(dǎo)致血尿酸水平升高。腎功能障礙可能與慢性腎病、高血壓腎病、藥物影響等因素有關(guān)?；颊叱达L(fēng)癥狀外，還可出現(xiàn)夜尿增多、水腫等表現(xiàn)。治療需控制基礎(chǔ)疾病，避免使用影響尿酸排泄的藥物，可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。

3、嘌呤代謝異常

肝臟是嘌呤代謝的重要器官，肝臟疾病如脂肪肝、肝炎等可影響嘌呤代謝酶的活性，導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等肝臟疾病癥狀。治療需針對原發(fā)肝病進(jìn)行治療，限制酒精攝入，可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片等藥物改善肝功能。

4、腎功能障礙

慢性腎臟疾病會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，尿酸排泄減少。腎功能障礙患者血尿酸水平常持續(xù)升高，痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加。除痛風(fēng)癥狀外，患者還可出現(xiàn)貧血、高血壓等表現(xiàn)。治療需控制血壓、血糖等危險(xiǎn)因素，限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。

5、肝臟疾病

肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病可導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙?；颊叱P(guān)節(jié)癥狀外，還可出現(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)。治療需積極治療原發(fā)肝病，限制蛋白質(zhì)攝入，避免使用肝毒性藥物，必要時(shí)進(jìn)行肝移植評估。

痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，避免高嘌呤飲食，限制酒精攝入，保持適量飲水。定期監(jiān)測肝腎功能，避免使用影響尿酸代謝的藥物。適度運(yùn)動控制體重，但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。