醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肝區(qū)疼痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽管結(jié)石、肝癌等原因引起，可通過(guò)生活習(xí)慣調(diào)整、抗病毒治療、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、脂肪肝長(zhǎng)期高脂飲食或酗酒可能引發(fā)肝細(xì)胞脂肪沉積，表現(xiàn)為隱痛伴乏力。建議控制體重、戒酒并增加有氧運(yùn)動(dòng)，無(wú)須藥物干預(yù)。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝區(qū)脹痛并伴隨黃疸。需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等抗病毒藥物，配合保肝治療。
3、膽管結(jié)石結(jié)石堵塞膽管會(huì)引發(fā)陣發(fā)性絞痛合并發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石或外科手術(shù)解除梗阻，急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液。
4、肝癌腫瘤壓迫肝包膜導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛且夜間加重。需手術(shù)切除或侖伐替尼等靶向藥物治療，晚期可考慮經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。
出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時(shí)避免自行服用止痛藥，及時(shí)完善超聲及肝功能檢查，日常需限制油膩食物并保持規(guī)律作息。
