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細(xì)菌性陰道炎塞藥有點(diǎn)血怎么辦

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問題描述

細(xì)菌性陰道炎塞藥有點(diǎn)血怎么辦

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

細(xì)菌性陰道炎塞藥后出血可能由陰道黏膜損傷、藥物刺激、炎癥加重或?qū)m頸病變引起,可通過調(diào)整用藥方式、更換藥物、抗感染治療或婦科檢查等方式處理。

1、黏膜損傷

陰道給藥時(shí)操作不當(dāng)可能導(dǎo)致黏膜輕微破損,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血。暫停用藥2-3天,改用溫水坐浴清潔,出血停止后需由醫(yī)生指導(dǎo)重新給藥。

2、藥物刺激

甲硝唑栓、克林霉素栓等抗菌藥物可能引起局部充血反應(yīng)。建議更換為乳酸菌陰道膠囊等溫和制劑,或改用口服甲硝唑片、替硝唑片等全身用藥。

3、炎癥加重

未控制的細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎,伴隨異常出血。需聯(lián)合使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等廣譜抗生素,并復(fù)查白帶常規(guī)。

4、宮頸病變

合并宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變時(shí)接觸性出血風(fēng)險(xiǎn)增加。建議行HPV檢測及陰道鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行宮頸冷凍治療或LEEP刀手術(shù)。

治療期間避免性生活,選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰。若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛發(fā)熱,須立即就診排除其他婦科疾病。

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