小兒食物中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、精神萎靡、脫水休克等。食物中毒通常由細(xì)菌毒素、化學(xué)污染、有毒動植物等因素引起，需及時就醫(yī)處理。

1、惡心嘔吐

小兒食物中毒早期多表現(xiàn)為頻繁惡心嘔吐，嘔吐物可能含有未消化食物殘渣或血性物質(zhì)。常見于金黃色葡萄球菌或蠟樣芽孢桿菌污染的食物，嘔吐可能伴隨上腹部絞痛。家長需暫時禁食2-4小時，嘔吐緩解后少量多次飲用口服補液鹽。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或嘔吐物呈咖啡渣樣，應(yīng)立即送醫(yī)。

2、腹痛腹瀉

腹痛多呈陣發(fā)性臍周絞痛，腹瀉每日可達(dá)10-20次，糞便常為稀水樣或黏液便，沙門氏菌感染可能出現(xiàn)膿血便。輪狀病毒引起的腹瀉糞便呈蛋花湯樣。家長需記錄排便次數(shù)和性狀，使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，同時補充鋅制劑。持續(xù)血便或腹脹需排除腸套疊等急腹癥。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

細(xì)菌性食物中毒多伴有38-40℃高熱，志賀氏菌感染可能出現(xiàn)驚厥。體溫上升期可見寒戰(zhàn)、四肢冰涼等癥狀。家長可采用溫水擦浴物理降溫，避免使用阿司匹林等退熱藥。若出現(xiàn)嗜睡、頸強直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需警惕細(xì)菌性腦膜炎可能。

4、精神萎靡

嚴(yán)重脫水或毒素吸收可導(dǎo)致精神萎靡、反應(yīng)遲鈍，表現(xiàn)為眼神呆滯、哭聲微弱、嗜睡等癥狀。肉毒桿菌中毒可能出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難等神經(jīng)麻痹表現(xiàn)。家長需密切觀察意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡或昏迷提示病情危重，需緊急靜脈補液治療。

5、脫水休克

頻繁吐瀉可能導(dǎo)致中重度脫水，表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少，嚴(yán)重時出現(xiàn)四肢濕冷、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。家長可通過按壓指甲觀察毛細(xì)血管再充盈時間判斷脫水程度。出現(xiàn)少尿或無尿需立即住院治療，靜脈輸注乳酸鈉林格注射液糾正水電解質(zhì)紊亂。

家長發(fā)現(xiàn)小兒食物中毒癥狀后，應(yīng)立即停止可疑食物攝入，保留剩余食物樣本供檢測。輕度癥狀可口服補液鹽預(yù)防脫水，但出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識改變等嚴(yán)重癥狀時需急診就醫(yī)。恢復(fù)期給予清淡易消化的米湯、面條等食物，避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，生熟食品分開存放，肉類蛋類徹底煮熟后食用。