醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與肌瘤數(shù)量、手術(shù)方式、激素水平等因素有關(guān)。
1、肌瘤數(shù)量多發(fā)性肌瘤患者術(shù)后殘留微小病灶概率較高，復(fù)發(fā)風(fēng)險相對增加。建議術(shù)后每6個月復(fù)查超聲監(jiān)測。
2、手術(shù)方式肌瘤剔除術(shù)保留子宮者復(fù)發(fā)率約15%-30%，子宮全切術(shù)可根治但僅適用于無生育需求者。
3、激素影響雌激素持續(xù)刺激可能誘發(fā)新發(fā)肌瘤，合并子宮腺肌癥者更易復(fù)發(fā)。可考慮使用GnRH-a類藥物調(diào)節(jié)激素。
4、遺傳因素有家族史患者細胞增殖活性較強，復(fù)發(fā)風(fēng)險升高。這類患者需加強術(shù)后隨訪密度。
術(shù)后保持規(guī)律作息，避免高雌激素食物，控制體重有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，出現(xiàn)異常出血需及時就診。
