革蘭氏陰性桿菌是一類細(xì)菌，其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)在革蘭氏染色中呈現(xiàn)紅色或粉紅色。這類細(xì)菌主要包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可引起尿路感染、肺炎、敗血癥等多種疾病。

1、細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)

革蘭氏陰性桿菌具有獨(dú)特的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，外層為脂多糖層，內(nèi)層為薄薄的肽聚糖層。這種結(jié)構(gòu)使它們對(duì)某些抗生素具有天然耐藥性，同時(shí)脂多糖中的內(nèi)毒素可引起發(fā)熱、休克等嚴(yán)重全身反應(yīng)。

2、常見(jiàn)致病菌

臨床常見(jiàn)的革蘭氏陰性桿菌包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌和沙門氏菌等。這些細(xì)菌廣泛存在于自然環(huán)境及人體腸道中，當(dāng)機(jī)體免疫力下降或黏膜屏障受損時(shí)可引發(fā)感染。

3、感染類型

革蘭氏陰性桿菌可引起尿路感染、呼吸道感染、腹腔感染、血流感染等多種疾病。其中尿路感染最常見(jiàn)，血流感染最為兇險(xiǎn)，可迅速發(fā)展為感染性休克。

4、耐藥性問(wèn)題

這類細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性，特別是產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株和碳青霉烯酶耐藥菌株。耐藥菌感染治療難度大，常需聯(lián)合使用特殊抗生素，且療程較長(zhǎng)。

5、檢測(cè)方法

主要通過(guò)革蘭氏染色、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)?，F(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)如PCR可快速鑒定耐藥基因，宏基因組測(cè)序有助于復(fù)雜感染的病原學(xué)診斷。

預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染需注意手衛(wèi)生、避免濫用抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急、咳嗽咳痰等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑足療程用藥，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。